青春期是人的一生中生长发育最快的2个关键阶段之一，塑造着少年儿童成年后的身高、第二性征等。多年来，性早熟、发育迟缓、男性发育女性化等问题正越来越受到人们的重视，今天金山科普讲师团讲师、市六金山分院马伟雄医生将带领大家走进男生“青春期”，解析青春期常见问题。
青春期是以性成熟为主的一系列生理、生化、内分泌及心理、行为的突变阶段。
青春期男生发育的主要特征：首先表现为体重、身高的快速增长，在性激素作用下身高每年增长10cm以上，而体重增长也较快。其次表现为第二性征的出现，如喉结的出现、声音的改变，腋毛、阴毛相继出现等。此外，睾丸增大、阴茎增粗、增长，偶尔会出现遗精等现象。
在发育过程中
男生会遇到哪些困惑呢？
01
性 早 熟
近年来性早熟这个话题越来越受到家长关注，在医学上性早熟有它的严格定义。女孩8岁以前、男孩9岁以前出现第二性征就是性早熟。
对于男孩来讲，青春期发育更隐匿，容易被忽视，所以家长要特别留心观察孩子是否已经进入到青春期。男孩在9岁以前开始出现青春期迹象，需要儿童内分泌医生判断是否性早熟。
性早熟与体内性腺激素增高有关，可能是内源性也可能是外源性。内源性包括中枢性性早熟及继发性性早熟，外源性主要与性激素类药物的应用或者饮食不当有关。
性早熟的危害
1、性早熟孩子的身体在不该发育的年龄发育，与同龄孩子相比，容易造成一定的心理压力及负担，长时间会有自卑情绪。
2、孩子身体过早发育，容易造成最终身材受损，如：过早性激素加速骨龄增长与闭合，导致身高受限。
3、疾病导致的性早熟，一定要及时鉴别。一般女生性早熟往往找不到原因，叫特发性性早熟，而大部分男孩性早熟有明确病因，部分可能由肿瘤引起。
02
发 育 迟 缓
男生16岁不出现第二性征发育，可称青春期与性发育迟缓，性发育迟缓是指性征出现与性征发展不正常。由营养因素引起者，临床有体重显著低于正常均值、皮下脂肪层菲薄、厌食表现；如甲状腺功能低下，可有全身代谢低下等表现；松果体肿瘤引起者，有褪黑色素增多等表现。
03
男性发育女性化
# 男生乳房发育：男生乳房发育是青春期的正常过程。百分之七八十的男生进入青春期后会出现乳腺发育，但这种发育是有自限的，多数在半年左右即可自行消退。若超过一年，乳腺仍进行性增大，则需到医院进行专业检查。
# 男生不长胡子：胡子是男人第二性征的一个表现。男生进入青春期后雄性激素分泌旺盛，身体开始发生改变，声音变粗、生殖器官逐渐向成熟方面发展，阴毛、胡须、腋毛也开始出现。
受遗传因素影响，有些男生胡须长的早，有些较晚，如果第二性征发育正常，有阴毛长出却没有胡子，可能是天生胡须部位缺乏毛囊而导致，对身体健康无影响。如果青春期后第二性征没有发育也没有胡子长出，考虑体内激素分泌紊乱，雄激素缺乏或性腺激素分泌有问题，建议到医院就诊。
家长一定要密切关注孩子的体表特征及其青春期发育情况，一旦有疑问，请专业医生帮助鉴别。
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供 稿：马伟雄
原标题：《【鑫医话健康】走进男生们的“青春期”》
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